經(jīng)濟(jì)觀察報(bào) 張妍/文 北醫(yī)三院的整形外科在北京上地一幢三層小樓里，電梯門打開，一個(gè)雙眼腫脹的姑娘低著頭走了出去，一看便是剛割完雙眼皮。候診沙發(fā)上零散坐著幾個(gè)年輕女孩，都不喧鬧，也互不交談，靜靜地托著紙杯喝水。穿著護(hù)士服的醫(yī)生助理們一個(gè)勁地應(yīng)付不斷響起的電話鈴聲。

整形醫(yī)生薛紅宇剛下手術(shù)，穿著淺綠色的手術(shù)服出來接受采訪。他一天差不多要在手術(shù)臺(tái)上站8個(gè)小時(shí)，還要做術(shù)前咨詢和術(shù)后康復(fù)建議。他把自己叫做“拿著手術(shù)刀的心理醫(yī)生”，雖然干的是整形外科這一行，但他常說自己是治療心理疾病的。因?yàn)樗牟∪硕际怯X得自己不夠好看的人，對(duì)自己的認(rèn)知有偏差，那么在安全的前提下，通過醫(yī)學(xué)手段讓自己變得更好一點(diǎn)，就是一件值得鼓勵(lì)的事。

有人說，人生有三件事是會(huì)上癮的：離婚、跳槽和做整形。對(duì)整形手術(shù)的“癮”，主要緣于人們對(duì)于美麗的貪婪，“成功的整形手術(shù)能夠帶來切身的好處，有時(shí)使人陷入難以自拔的快樂，于是不知不覺地上癮。”薛紅宇說。

“我的病人，有因外形自卑而生活痛苦的；也有相當(dāng)自信的——她十分清楚自己要改變的是什么。”薛紅宇坦陳無法把控每一位病人的想法，有些患者是為尋求和諧與快樂，有些則專門來找毛病和不自在的。“內(nèi)心糾結(jié)的患者不少，有的甚至糾結(jié)了二十幾年，到老了才下決心要做整形手術(shù)，”薛紅宇說。

整形外科與普通外科的最大區(qū)別是病人的心態(tài)。做整形的病人通常抱著極大期望，不容許結(jié)果與期望有一絲一毫的差別。外科手術(shù)有成功的標(biāo)準(zhǔn)，而整形外科例外，手術(shù)是否成功，不在于醫(yī)生，而在于患者的滿意度。

“患者是導(dǎo)演，我只是演員，是執(zhí)行者，這樣才會(huì)達(dá)到比較滿意的結(jié)果。”薛紅宇覺得，一個(gè)合格的整形醫(yī)生極少將自己的審美觀點(diǎn)強(qiáng)加于患者，“第一是要用耳朵去聽，第二用眼睛去觀察，第三步才是手。手是次要的，前兩點(diǎn)做好了，第三點(diǎn)自然就做好了。”

這里邊光怪陸離的故事，可以想象。“有位患者來開眼瞼，她每天會(huì)拿兩三面鏡子從不同角度觀察自己，跟我說‘大夫，我左邊的眼瞼比右邊的短兩毫米’。這種要求沒有意義，因?yàn)閯e人根本不會(huì)注意這么細(xì)微的差別，她對(duì)于自己缺陷的認(rèn)知就是主觀遠(yuǎn)大于客觀。”薛紅宇的手術(shù)原則是，客觀大于主觀才做，主觀大于客觀不做。“不過主觀客觀這個(gè)東西真玄妙，”他笑言經(jīng)常讓自己陷入抉擇的困境。整形醫(yī)生還需不斷安撫處在術(shù)后恢復(fù)期內(nèi)忐忑的患者，有位女士無法接受術(shù)后暫時(shí)的面部腫脹，必須每天給薛紅宇的助理打三次電話，才能冷靜下來，直至腫脹消退。

手術(shù)室外貼著薛紅宇的個(gè)人簡(jiǎn)介：副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，處女座，A型血，熱愛攝影與繪畫，典型的理想主義者和完美主義者。他一年大概接待2000位患者，以年輕女性居多。從某種程度來說，整形外科需要醫(yī)生有一定的美學(xué)基礎(chǔ)，不只是開刀與縫合的簡(jiǎn)單重復(fù)。“很多患者看到我的攝影作品，或者我的字跡，就會(huì)找我做手術(shù)。女性作決定時(shí)畢竟感性一點(diǎn)。”他補(bǔ)充說。“隨著生活水平的提高，很多女強(qiáng)人或者經(jīng)濟(jì)地位很高的女性對(duì)于整形越來越有興趣，她們希望智貌雙全，希望取悅自己，而不是取悅他人。”薛紅宇說。然而對(duì)整形的態(tài)度，男女有別——太太希望做個(gè)手術(shù)去除眼袋和皺紋，先生就會(huì)立刻跳出來阻止說“你已經(jīng)很漂亮了，不要去”。通常來說，面對(duì)容顏靚麗的誘惑，女性愿意比男性承擔(dān)更多的風(fēng)險(xiǎn)，作出決定的時(shí)候也更加果敢。

美國政界流行一種說法，每個(gè)人都應(yīng)有一個(gè)整形醫(yī)生做朋友。整形醫(yī)生像鏡子一樣，對(duì)你的外形提供參考意見，從而增強(qiáng)你對(duì)于自我的信心。薛紅宇的解釋是，“整形手術(shù)好像化妝，化妝化在表面，整形的妝，化在心里。”從積極角度來講，一部分相當(dāng)熱愛生活的人，會(huì)走進(jìn)整形手術(shù)室，因?yàn)樗麄儗?duì)于未來抱有美好熱忱的想象；另一方面，對(duì)自己外表極度苛責(zé)的人，流露的是自我認(rèn)可的缺失，甚至折射出過往生活遺留在內(nèi)心的傷痛。所以，你還覺得整形手術(shù)改變的只是外表嗎？整容醫(yī)心。