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經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng)  記者 溫淑萍  為緩解老百姓大病、小病都往二、三甲醫(yī)院涌的就醫(yī)現(xiàn)象，北京市今年7月份，在原宣武區(qū)采取了門診分流的方式，即大型醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，小病、常見病在社區(qū)醫(yī)院就診，大病由社區(qū)門診出具轉(zhuǎn)診手續(xù)，病人方可進(jìn)入二、三甲大醫(yī)院診治。實(shí)施兩個(gè)月來效果良好，轉(zhuǎn)診預(yù)約比例達(dá)到89.13%。 

在試點(diǎn)成功的基礎(chǔ)上，近日，北京市決定，再度擴(kuò)大范圍，全市152家二、三級(jí)醫(yī)院將對(duì)口支援322家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。 

據(jù)了解，近日啟動(dòng)的第二批大型醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診預(yù)約試點(diǎn)工作，實(shí)施范圍擴(kuò)大到全市除東城區(qū)、門頭溝區(qū)、朝陽區(qū)外的9個(gè)郊區(qū)縣和4個(gè)城區(qū)。其中，9個(gè)郊區(qū)縣和新西城、石景山區(qū)兩個(gè)城區(qū)全面實(shí)施試點(diǎn)工作，海淀區(qū)和豐臺(tái)區(qū)部分實(shí)施試點(diǎn)工作。 

根據(jù)試點(diǎn)方案，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)為就診患者提供常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。對(duì)于不能診治的患者（不包括急診），由社區(qū)醫(yī)生負(fù)責(zé)根據(jù)病情預(yù)約到指定轉(zhuǎn)診的大醫(yī)院相應(yīng)科室。大醫(yī)院設(shè)立專門機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)社區(qū)轉(zhuǎn)診服務(wù)，在3個(gè)工作日內(nèi)安排患者分時(shí)就診。通過社區(qū)轉(zhuǎn)診預(yù)約的患者，可以在約定時(shí)間直接到大醫(yī)院預(yù)約窗口接洽就診事宜，并免收預(yù)約掛號(hào)服務(wù)費(fèi)。 

目前，全市正式運(yùn)行的322個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和1640個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,共建立了2648個(gè)以醫(yī)生、護(hù)士、預(yù)防保健人員為骨干的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，實(shí)行分片包干、主動(dòng)服務(wù)，為居民提供包括醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育在內(nèi)的綜合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，逐步與居民建立相對(duì)穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，從而建立家庭醫(yī)生與居民之間的理解與信任。 

同時(shí)，全市有152家二、三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援322家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，以解決基層醫(yī)務(wù)人員人力不足，水平不高的問題。現(xiàn)有社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源完全能夠?yàn)榫用裉峁┓奖恪⒖旖莸尼t(yī)療服務(wù)。 

北京市衛(wèi)生局人士稱，建立分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，改善醫(yī)療服務(wù)秩序，不僅需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好服務(wù)，也需要社會(huì)各界以及廣大居民的理解和大力支持，改變無論大病小病都直接到大醫(yī)院找專家就醫(yī)的觀念與習(xí)慣。這樣，不但可以節(jié)約就醫(yī)費(fèi)用和時(shí)間成本，大大提高就醫(yī)效率，也能有效緩解大醫(yī)院門診壓力，改善醫(yī)院的就診秩序和患者就醫(yī)體驗(yàn)。