江西三類人群將可享受醫(yī)療保險異地就醫(yī)服務
經濟觀察網 記者 周靚 據大江網報道,8月24日獲悉,江西省日前出臺了《江西省基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)結算服務暫行辦法》(以下簡稱《辦法》),規(guī)定三類人群可申請基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)。同時,對異地就醫(yī)診療費用的報銷也作了相關規(guī)定。
《辦法》指出,異地就醫(yī)是指基本醫(yī)療保險參保人員(以下簡稱“參保人員”)在參保統籌地區(qū)(參保地)以外的其他統籌地區(qū)(就醫(yī)地)定點醫(yī)療機構就醫(yī),或定點零售藥店購藥的行為。
《辦法》規(guī)定可申請辦理異地就醫(yī)的三類參保人員分別是:按照規(guī)定辦理了異地安置手續(xù)且戶口已遷移到安置地的異地安置退休人員;長期居住在外地的退休人員和長期駐外工作、學習的人員(6個月以上);因病經批準轉外就醫(yī)的人員。
根據參保人員跨統籌地區(qū)就醫(yī)的范圍不同,異地就醫(yī)還分為設區(qū)市內異地就醫(yī)、省內跨設區(qū)市異地就醫(yī)(以下簡稱“省內異地就醫(yī)”)、省外異地就醫(yī)三個層次。
針對異地就醫(yī)結算,《辦法》規(guī)定,異地就醫(yī)人員持異地就醫(yī)卡就醫(yī)、實時結算,住院結算清單須由異地就醫(yī)人員本人簽字。醫(yī)療費用應由個人負擔的部分,由異地就醫(yī)人員個人直接支付給就醫(yī)定點醫(yī)療機構;應該由異地就醫(yī)人員個人帳戶及統籌基金支付的部分,由所在設區(qū)市經辦機構直接或委托的就醫(yī)地最高級別經辦機構支付給就醫(yī)地定點醫(yī)療機構。
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