經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng) 記者 張然 近日來,全國多地現(xiàn)蜱蟲咬人致死病例,引起多方關(guān)注。據(jù)新華網(wǎng)援引《成都商報(bào)》報(bào)道,國內(nèi)有12個(gè)省份發(fā)現(xiàn)疑似無形體病例,至少33人因被蜱蟲叮咬感染致死。
2007年5月,河南省信陽市報(bào)告首例疑似無形體病例。隨后的幾年里,河南省多個(gè)地區(qū)相繼發(fā)現(xiàn)并報(bào)告發(fā)生被蜱蟲叮咬后以發(fā)熱伴血小板減少為主要表現(xiàn)的臨床病例,已有18名患者因多臟器損害,救治無效死亡。
近半年來,江蘇省接診由蜱蟲叮咬引起的“無形體病”共有13例,其中4例死亡。此外,據(jù)新華網(wǎng)援引《成都商報(bào)》報(bào)道稱,山東省蓬萊一家醫(yī)院的醫(yī)生透露,僅截止到7月14日,他們一家醫(yī)院接收的蜱蟲叮咬致死患者就達(dá)到11例。
無形體病的全稱為“人粒細(xì)胞無形體病”,最早于1994年在國外被發(fā)現(xiàn)。最初,病原體被認(rèn)為是查菲埃立克體,后來發(fā)現(xiàn)病原體是嗜吞噬細(xì)胞無形體。它會(huì)侵染人末梢血中性粒細(xì)胞,引發(fā)熱伴白細(xì)胞、血小板減少和多臟器功能損害為主要臨床表現(xiàn)。近年來,湖北、河南、山東、黑龍江、內(nèi)蒙古、新疆、天津、海南、四川、云南、江蘇,都出現(xiàn)過病例。
有衛(wèi)生部專家稱,目前已知的無形體病傳播途徑有兩種方式。它主要通過蜱蟲叮咬傳播。蜱蟲叮咬攜帶病原體的宿主動(dòng)物后,再叮咬人時(shí),病原體可隨之進(jìn)入人體引起發(fā)病。但有研究發(fā)現(xiàn),直接接觸危重病人或帶菌動(dòng)物的血液等體液,有可能會(huì)導(dǎo)致傳播,但具體傳播機(jī)制尚需進(jìn)一步研究證實(shí)。
據(jù)報(bào)道,蜱蟲的大小類似人的小手指甲大,蜱蟲叮咬人后會(huì)散發(fā)一種麻醉,將頭埋在皮膚內(nèi)吸血,同時(shí)分泌一種對(duì)人體有害的物質(zhì)。鉆入人體需及時(shí)取出。
蜱蟲屬于寄螨目、蜱總科。成蟲在軀體背面有殼質(zhì)化較強(qiáng)的盾板,通稱為硬蜱,屬硬蜱科;無盾板者,通稱為軟蜱,屬軟蜱科。全世界已發(fā)現(xiàn)的約800余種,計(jì)硬蜱科約700多種,軟蜱科約150種,納蜱科1種。我國已記錄的硬蜱科約100種,軟蜱科10種。蜱是許多種脊椎動(dòng)物體表的暫時(shí)性寄生蟲,是一些人獸共患病的傳播媒介和貯存宿主。
相關(guān)資料:
無形體病例發(fā)病的臨床特點(diǎn):
一、病因:由硬蜱或軟蜱的口器刺入皮膚后引起。
二、皮疹特點(diǎn):水腫性丘疹或小結(jié)節(jié),紅腫、水皰或淤斑,中央有蟲咬的痕跡。有時(shí)可發(fā)現(xiàn)蜱蟲。
三、自覺癥狀:瘙癢或疼痛。
四、蜱麻痹:系蜱唾液中的神經(jīng)毒素所致,易發(fā)生在幼兒身上,表現(xiàn)為急性上行性麻痹,可因呼吸衰竭致死。
五、蜱咬熱:在蜱蟲吸血后數(shù)日出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、頭痛、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。
防治方法:
1、一旦被蜱蟲叮咬皮膚時(shí),千萬不可用手強(qiáng)行拔除。正確的方法是,用乙醚、煤油、松節(jié)油、旱煙油涂在蜱蟲的頭部,或在蜱蟲旁點(diǎn)蚊香,數(shù)分鐘后蜱蟲被“麻醉”,就自行松口;或用液體石蠟、甘油厚涂蜱蟲的頭部,使其窒息松口。同時(shí),趕緊就醫(yī)。
2、蜱蟲將頭鉆入皮膚內(nèi)時(shí)頭有倒勾越拉越緊,自行取出容易將頭留在皮膚內(nèi)繼續(xù)感染。再去醫(yī)院取頭極為麻煩。
3、被蟲子咬不能立刻打死蟲子。
4、出現(xiàn)全身中毒癥狀時(shí)可給予抗組胺藥和皮質(zhì)激素。發(fā)現(xiàn)蜱咬熱及蜱麻痹時(shí)除支持療法外,作相應(yīng)的對(duì)癥處理,及時(shí)搶救。
5、進(jìn)入有蜱地區(qū)要穿防護(hù)服,扎緊褲腳、袖口和領(lǐng)口。外露部位要涂擦驅(qū)避劑(避蚊胺、避蚊酮、前胡揮發(fā)油),或用驅(qū)避劑噴涂衣服。
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