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    血荒實質(zhì)是信任荒
    經(jīng)濟(jì)觀察報 評論員 黃小偉 近5年來最強(qiáng)寒潮來襲的同時,中國很多地方也遭到了血荒的困擾——血庫血液儲備難以維持正常需求。最嚴(yán)重的是昆明,正面臨十年來最嚴(yán)重的一次血荒,以至于住院等待手術(shù)的病人要自己打電話,甚至出院去聯(lián)系血源。

    對當(dāng)下血荒原因的追尋,官方的說法無外乎兩點:一是天氣變冷,讓想獻(xiàn)血的人不方便獻(xiàn)血;二是作為獻(xiàn)血的主體大學(xué)生、農(nóng)民工因為城市改造等原因,獻(xiàn)血數(shù)量在減少。

    這應(yīng)該是血荒的原因之一,但是如果完全把血荒歸于這些客觀原因,顯然是政府 “懶政”思維的典型體現(xiàn)——在可預(yù)見后果的情況下,為什么政府沒有采取相應(yīng)預(yù)防措施,避免大面積血荒的出現(xiàn)?

    上個世紀(jì)30年代,世界衛(wèi)生組織、紅十字會與紅新月會國際聯(lián)合會聯(lián)合提倡公民自愿無償獻(xiàn)血和公民免費(fèi)用血。和世界上很多國家一樣,中國也是從過去的有償獻(xiàn)血,逐步向無償獻(xiàn)血過渡,最終實現(xiàn)了公民無償獻(xiàn)血和免費(fèi)用血。

    這個制度的核心就是 “無償獻(xiàn)血和免費(fèi)用血”。從經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度來看,這是典型的交易行為,“自利”的同時實現(xiàn)“互利”——別人需要的時候我給予,我需要時別人付出。但是我們在政策的具體實施上卻違背了這項原則,無償獻(xiàn)血后卻難以免費(fèi)用血。

    我國《獻(xiàn)血法》規(guī)定,無償獻(xiàn)血者及其家屬需要用血時,免交費(fèi)用或減少費(fèi)用。但是我們的獻(xiàn)血者需要免費(fèi)用血時,卻會碰到一系列人為設(shè)置的繁瑣的程序和讓人難以理解的規(guī)定,如有些地方要求你到獻(xiàn)血的血站報銷等,最后逼迫獻(xiàn)血者放棄免費(fèi)用血的權(quán)利。這些人會不會覺得自己 “被忽悠”了?到下次獻(xiàn)血的時候,這些“利他者”的愛心能不打折扣嗎?我們在人性化的制度設(shè)置上,要反思的地方太多。

    此外,城市居民大多享有公費(fèi)醫(yī)療或醫(yī)保,免費(fèi)用血的激勵制度,對這些人并沒有多大吸引力,如何讓這部分人積極地參與獻(xiàn)血,是政府必須要考慮的。在600萬人口的昆明,只要每年有15萬人無償獻(xiàn)血一次,每次300毫升,就能解決血荒問題,現(xiàn)在才10萬人。

    當(dāng)然我們并不是一味地強(qiáng)調(diào)利益交換。在人類的行為中,基于同情的純粹的利他行為是存在的。但是一旦面對利他卻損己的行為,除了圣人和一些人類楷模外,大多數(shù)人會選擇退縮。一項關(guān)于不獻(xiàn)血原因的調(diào)查顯示,排在第一位的是擔(dān)心感染疾病,占到46.4%。此外他們擔(dān)心獻(xiàn)的血會被拿去牟利。

    這就是血液供應(yīng)量不足的主觀原因,也是最主要的原因——擔(dān)心自己的利益被損害,不滿自己的權(quán)利被忽悠,憤怒自己的愛心被利用。而這些原因的根源,就是信任的喪失——不相信輸血工具是安全的,不相信自己的權(quán)利會被保護(hù),不相信血站的公益性。

    這種不信任是基于當(dāng)下的社會事實,輸血被感染上疾病的報道屢屢出現(xiàn),成都發(fā)生過無償獻(xiàn)出的血液被當(dāng)花肥澆灌蘭花的事件,從獻(xiàn)血到醫(yī)院輸血的利益鏈條至今仍是黑箱,血站也經(jīng)常曝出血庫變“金庫”的腐敗案等等。

    如此大面積的血荒,要得到有效解決,首先必須是信任的重建,要讓獻(xiàn)血者們相信,自一進(jìn)入獻(xiàn)血車起,所有的權(quán)利都將得到保障,惟此,我們的愛心才能被最大限度地激發(fā)出來。這是政府當(dāng)下最應(yīng)該做的事,而不是去抱怨天氣和獻(xiàn)血者的“無知”。

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