經(jīng)濟(jì)觀察報(bào) 溫鈊/文 10月10日,衛(wèi)生計(jì)生委在新聞發(fā)布會(huì)上透露,將開(kāi)啟“反商業(yè)賄賂、樹(shù)行業(yè)新風(fēng)”專項(xiàng)行動(dòng)。且反商業(yè)賄賂專項(xiàng)行動(dòng)小組已于10月13日開(kāi)始展開(kāi)行動(dòng),京、津、滬、浙、閩、豫、湘、粵、川、陜十個(gè)省市地區(qū)將是重點(diǎn)調(diào)查區(qū)域。
醫(yī)藥行業(yè)的反腐正在走向縱深,并且范圍和力度在不斷加大。而這幾乎印證了近半年來(lái)行業(yè)人士們的忐忑猜測(cè)。其實(shí),與其說(shuō)是猜測(cè),不如說(shuō)這是令醫(yī)藥行業(yè)恐慌的一個(gè)延續(xù)性結(jié)果。
自6月底葛蘭素史克賄賂門(mén)爆發(fā)以來(lái),行業(yè)對(duì)于該事件走向表示出極大擔(dān)憂。這種擔(dān)憂或許源于2006年的那次反商業(yè)賄賂,那是中國(guó)醫(yī)藥史上開(kāi)啟的第一次由中紀(jì)委監(jiān)察部引領(lǐng)的集中反腐清查。隨著清查的深入,醫(yī)生、藥劑科主任陸續(xù)被抓,醫(yī)藥代表被判刑。此次藥企反腐行動(dòng),令幾年內(nèi)的醫(yī)藥行業(yè)風(fēng)聲鶴唳。
隨著時(shí)間流逝,人們將這一經(jīng)歷逐漸淡忘時(shí),外資藥企在中國(guó)的賄賂毫無(wú)征兆的突然爆發(fā)。隨著葛蘭素史克內(nèi)部人士被抓,禮來(lái)、拜耳、阿斯利康、賽諾菲、諾華等外資醫(yī)療企業(yè)紛紛被列入調(diào)查對(duì)象,2006年醫(yī)藥行業(yè)反腐風(fēng)暴可能會(huì)卷土重來(lái)的擔(dān)憂出現(xiàn)在醫(yī)藥江湖中。
反觀今日醫(yī)藥企業(yè)的反應(yīng),或許有一些根深蒂固的原因,如醫(yī)藥行業(yè)一直是稅務(wù)部門(mén)的穩(wěn)定“業(yè)主”。回顧近十年來(lái),國(guó)稅部門(mén)查稅、查稅票等行動(dòng),每一次醫(yī)藥行業(yè)都會(huì)被穩(wěn)列目標(biāo)范圍內(nèi)。
從葛蘭素史克,到拜耳、禮來(lái)、諾華等外資藥企的被調(diào)查,再到漳州醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部涉及賄賂,以及近日再度被曝光的甘李藥業(yè)行賄8億,這個(gè)行業(yè)到底有多深的“秘密”?一位藥企高管憤憤不平的言語(yǔ)或許可以窺探一二,“如果查個(gè)底朝天,誰(shuí)都跑不了,從醫(yī)藥代表到企業(yè)高管,到有關(guān)部門(mén)人士。”
葛蘭素史克事件爆發(fā)后,中國(guó)外商投資企業(yè)協(xié)會(huì)藥品研制和開(kāi)發(fā)行業(yè)委員會(huì)(RDPAC)與美國(guó)制藥企業(yè)協(xié)會(huì)(PhRMA)聯(lián)合編制的一份內(nèi)部備忘錄承認(rèn),腐敗是中國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)中的“系統(tǒng)性挑戰(zhàn)”。
那么,在這場(chǎng)仍然發(fā)酵的風(fēng)暴中,如葛蘭素史克一樣經(jīng)舉報(bào),被剝?nèi)ネ庖拢嗦懵愕卣宫F(xiàn)在公眾視線的下一個(gè),會(huì)是誰(shuí)?
衛(wèi)生計(jì)生委對(duì)醫(yī)藥行業(yè)反腐的縱深行動(dòng)徹底擊碎了一些相關(guān)人士的僥幸心理。他們的擔(dān)憂快要變成現(xiàn)實(shí)。或許,接下來(lái),醫(yī)藥企業(yè)們?cè)摽紤]的是如何面對(duì)被逮住后的處理方法。對(duì)于外資企業(yè)來(lái)說(shuō),葛蘭素史克或許是前車(chē)之鑒,據(jù)了解,英國(guó)和美國(guó)在全球范圍內(nèi)對(duì)于洗錢(qián)、賄賂、腐敗制定了跨國(guó)追查的法律,只要有這三方面事實(shí)被某一所在國(guó)家查實(shí),都可以立案調(diào)查。
具有豐富經(jīng)驗(yàn)涉外業(yè)務(wù)的京都律師所合伙人郭慶曾分析,葛蘭素史克的問(wèn)題主要集中在賄賂醫(yī)生的行為到底會(huì)被認(rèn)定是公司行為還是員工個(gè)人行為。美國(guó)的《反腐敗法》規(guī)定,如果是個(gè)人行為,最多可處以10萬(wàn)美元的罰金,可以判處5年以下的監(jiān)禁;如果是商業(yè)主體(公司行為)會(huì)處以200萬(wàn)美金,這個(gè)數(shù)字或并不太大,但后面還有一個(gè)規(guī)定,選擇性罰款。如果根據(jù)這個(gè)規(guī)定進(jìn)行處罰,實(shí)際的罰金有可能是行賄所圖謀利益的兩倍,這個(gè)數(shù)額算起來(lái)有可能非常驚人。而中國(guó)對(duì)單位犯罪實(shí)行雙罰制,既處罰單位也處罰責(zé)任人。如果是單位行賄罪,自然人的最高刑期是5年有期徒刑;如果是個(gè)人行賄罪,最高刑罰可以到無(wú)期徒刑。郭慶表示,葛蘭素史克的案件具有標(biāo)志性意義,將對(duì)中國(guó)相關(guān)案件的處理起到重要影響。
案件將如何處理,還未可知,醫(yī)療反腐風(fēng)暴還要刮多久,也未可知,但解決醫(yī)療腐敗問(wèn)題,根源還在于以藥養(yǎng)醫(yī)等體制性問(wèn)題,僅靠隔幾年搞一下的運(yùn)動(dòng)反腐,不耐心改進(jìn)系統(tǒng)缺陷,腐敗的土壤還在,腐敗必然難以祛除,因此,建設(shè)一個(gè)健康的醫(yī)療系統(tǒng)比痛打表面的腐敗更為迫切和必要。