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經(jīng)濟觀察網(wǎng) 記者 韋承武 據(jù)新華社報道，今年9月11日起，我國將對適齡兒童開展大規(guī)模的麻疹疫苗強化免疫。為何要強化免疫？疫苗是否安全？接種后是否有危害？針對這些熱點問題，衛(wèi)生部9月6日在其官方網(wǎng)站一一給予回應和解答。

這次強化免疫對兒童家長不收取任何費用，疫苗及注射器費用均由國家財政負擔。

關于疫苗質(zhì)量，衛(wèi)生部表示，本次全國麻疹疫苗強化免疫所使用的疫苗，是由各省按規(guī)定向國內(nèi)具有生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)招標采購的國產(chǎn)疫苗，所有疫苗均經(jīng)中國生物制品檢定所每批檢測合格。

衛(wèi)生部指出，這次之所以實施強化免疫，主要目的一方面是為既往未接種過疫苗的兒童、或因個體差異等其他原因免疫不成功的兒童提供一次補種的機會，從而使兒童產(chǎn)生有效的免疫力；另一方面在短時間內(nèi)對特定人群開展麻疹疫苗強化免疫可迅速提高人群免疫力，形成免疫屏障，有效阻斷麻疹病毒傳播。

麻疹疫苗接種后，一般情況下個體可以得到有效保護。但也因人而異，接種后沒有產(chǎn)生抗體的情況稱為免疫不成功，這部分人在周圍有麻疹流行的情況下有可能被感染。

據(jù)介紹，通常情況下，麻疹疫苗在孩子8月齡接種首劑成功率為85%，在18月齡復種時血清抗體陽轉(zhuǎn)率約為95%。完成2劑次接種的，血清抗體陽轉(zhuǎn)率可能達到99%，但仍存在免疫不成功的人群。免疫不成功的人群累積到一定程度就可能導致麻疹局部暴發(fā)。

衛(wèi)生部指出，對于人群來講，需要有至少95%的人有抗體才可以產(chǎn)生人群免疫力，形成免疫屏障，阻斷麻疹病毒傳播；對于個體而言，通過強化免疫再次接種麻疹疫苗，可以使未接種麻疹疫苗或接種后免疫無應答的孩子增加產(chǎn)生抗體的機會，降低感染麻疹的風險。而且，即使個體沒有產(chǎn)生抗體，通過強化免疫建立起來的人群免疫屏障也會對孩子們產(chǎn)生保護作用。

衛(wèi)生部表示，強化免疫為各種原因?qū)е旅庖卟怀晒Φ娜巳禾峁┝艘淮窝a種的機會，特別是對于免疫史不詳或未完成2劑次免疫的人群尤為必要，因此國際上在開展強化免疫時，通常不考慮目標人群既往的麻疹疫苗免疫史，都接種1劑麻疹疫苗，以便建立起高水平的人群免疫屏障。因此，除具有接種禁忌證的人群外，其他目標人群都應在強化免疫期間接種麻疹疫苗。

衛(wèi)生部同時強調(diào)指出，國內(nèi)外的研究均表明，多次接種麻疹疫苗不會增大不良反應發(fā)生的概率。

此次全國麻疹疫苗強化免疫活動是消除麻疹的重要措施，是政府在充分考慮個體及群體疾病控制效果的基礎上為解決公共衛(wèi)生問題采取的舉措。家長有權(quán)利讓自己的孩子得到預防麻疹的機會，同時也有義務為建立全人群免疫屏障、保護我國兒童不受麻疹疾病的侵擾作出貢獻。

疫苗接種需要家長知情同意，如有發(fā)熱等身體不適、禁忌證等情況可緩種或不接種麻疹疫苗。

世界衛(wèi)生組織將強化免疫定為消除麻疹的最有效策略之一，世界各國的實踐也證明了這一點。比如，美洲對泛美衛(wèi)生組織報告麻疹發(fā)病情況的41個國家中的39個于1989年至1995年期間進行了麻疹疫苗強化免疫活動和每4 年進行1次后續(xù)麻疹疫苗強化免疫活動。2002年11月以來，美洲區(qū)未發(fā)現(xiàn)有本土麻疹病毒傳播。

日本從2008年開始針對13歲至18歲兒童分年齡組分別開展強化免疫，持續(xù)5年。2009年麻疹發(fā)病數(shù)較2008年下降了93%，目前麻疹發(fā)病維持在較低水平。

2004年至2009年，我國開展麻疹疫苗強化免疫的省份在強化免疫后麻疹疫情均顯著下降。如貴州、新疆、海南等省在強化免疫后麻疹疫情較強化免疫前降幅均在90%以上。貴州發(fā)病率由2004年的23.3/10萬下降到2005年的0.7/10萬。

2009年我國麻疹發(fā)病率為3.9/10萬，為有麻疹監(jiān)測數(shù)據(jù)以來最低水平，其中開展過強化免疫活動的省份和未開展過強化免疫活動的省份在發(fā)病情況方面差異顯著： 2009年開展強化免疫的省份較2008年下降44%，而未曾開展強化免疫的4個省份僅下降1.6%。