馮世良:專家門診有悖社會(huì)公平應(yīng)盡快取消
“去年我在自己的博客中對(duì)專家門診的問題進(jìn)行了調(diào)查,結(jié)果有近七成的網(wǎng)友贊成取消。有網(wǎng)友在我的博客上留言說他在國(guó)外工作學(xué)習(xí)將近10年,沒有一個(gè)國(guó)家的醫(yī)院有專家門診,因?yàn)檫@種方式首先違反了人人平等的社會(huì)原則。”全國(guó)政協(xié)委員馮世良今年再次將取消專家門診問題寫進(jìn)了自己的提案。
馮世良委員以他作為遼寧省糖尿病治療中心主任的多年經(jīng)驗(yàn),總結(jié)出了專家門診的四大弊病:
一、所謂專家名不符實(shí)
專家本該是稀缺的,但在醫(yī)院中,專家一點(diǎn)都不少,甚至比普通大夫還多。比如東北某大城市衛(wèi)生局提供的資料就顯示,市級(jí)醫(yī)院中專家所占的比例已接近一半。為什么專家這么多呢?原來,擁有副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)生,都可以出專家門診。專家多了,還能稱其為專家嗎?
二、專家在“為錢服務(wù)”
現(xiàn)在專家門診掛號(hào)費(fèi)比普通門診高,有的地方掛一次號(hào)甚至要300元。很多患者反映說,專家門診就是高價(jià)門診,專家都在“為錢服務(wù)”。200元的專家掛號(hào)費(fèi),專家本人分得75元,而且是物價(jià)部門批準(zhǔn)的。200元把專家20分鐘的時(shí)間段給買斷了,這20分鐘不是為患者病情服務(wù),而是在為錢服務(wù)。一些經(jīng)濟(jì)上有困難的患者可能因?yàn)楦恫黄饘<覓焯?hào)費(fèi)而延誤醫(yī)治。我們?cè)O(shè)立專家門診的初衷是為病人服務(wù),為病情服務(wù),而不是為錢服務(wù),現(xiàn)在徹底給弄顛倒了。使我們有限的醫(yī)療資源得不到合理配置。
三、醫(yī)療質(zhì)量還不如普診
衛(wèi)生部規(guī)定每位病人就診時(shí)間不低于8分鐘,實(shí)際上專家門診一般僅半天就要看四五十位病人。試想,兩三分鐘打發(fā)一個(gè)病人,即使水平再高的專家能完全掌握病情嗎?所以,很多去過專家門診的病人,出來第一句話就說:“還不如普診大夫看得細(xì)呢!”再有,去專家門診看病,肯定是得了什么疑難病癥,必須找有經(jīng)驗(yàn)的老專家來看。可是,現(xiàn)實(shí)中由于醫(yī)院沒有合理的分流,任由病人自己選擇,盲目地流入專家門診。感冒發(fā)燒這樣小病也找專家,這還是專家門診嗎?
四、出診專家接私診
專家門診里的專家都很忙,但即使這樣,專家們往往還接私診。通過正常渠道去專家門診看病的人,經(jīng)常會(huì)看到這樣的場(chǎng)面:某某人領(lǐng)著人直接找到專家,一個(gè)眼神讓專家跟到外邊一個(gè)僻靜的地方,緊接會(huì)直接挑明了說:“這是我的朋友,您得幫著好好看看,然后就別走醫(yī)院程序了,醫(yī)療費(fèi)直接給您吧。”
針對(duì)專家門診存在這些問題,馮委員提出了三點(diǎn)建議:
一、消專家門診。一個(gè)人得了病,不管有錢沒錢、錢多錢少,在醫(yī)院得到的醫(yī)療待遇應(yīng)當(dāng)是一樣的,醫(yī)院對(duì)所有病人應(yīng)當(dāng)實(shí)行無(wú)差別治療原則:救死扶傷。
二、恢復(fù)門診會(huì)診制度。馮委員建議在取消專家門診的同時(shí),針對(duì)一般門診醫(yī)生解決不了的疑難疾病,應(yīng)該恢復(fù)門診會(huì)診制度,這樣就可以更好的發(fā)揮專家的作用。
三、結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生改革,加強(qiáng)城鎮(zhèn)、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)制訂合理的病人分流制度。安排專家定期到城鎮(zhèn)社區(qū)和農(nóng)村衛(wèi)生院出診,讓普通百姓的疑難病癥也能得到專家的治療,這樣既解決了群眾“看病貴”的問題,也起到了對(duì)基層醫(yī)生傳、幫、帶的作用。
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