年銷43億美元的疫苗大品種Shingrix,正遭遇中國疫苗企業(yè)的“圍獵”。
隨著國產(chǎn)帶狀皰疹疫苗逐漸嶄露頭角,百克生物的感維正以快速放量沖擊葛蘭素史克Shingrix的霸主地位,而新技術(shù)路線取得突破,有望迎來比Shingrix更高效安全的下一代帶狀皰疹疫苗。
對決
據(jù)統(tǒng)計,約三分之一的人一生中至少會患1次帶狀皰疹,我國每年新發(fā)帶狀皰疹病例超過150萬。此前,歌手蔡國慶、那英均被曝出患上帶狀皰疹。
當前尚無針對帶狀皰疹的特效藥,接種疫苗是最有效的預(yù)防措施。由此,帶狀皰疹疫苗也被稱為中老年人的“HPV疫苗”。
目前,全球共有3款帶狀皰疹疫苗獲批上市,包括默沙東的Zostavax、葛蘭素史克(GSK)的Shingrix、百克生物的感維。其中,Zostavax采用減毒活技術(shù)路線,于2006年獲批上市,但因缺乏市場競爭力(保護率不如Shingrix),最終退出市場。
采用重組蛋白技術(shù)路線的Shingrix,保護力更優(yōu),面向人群包括50歲及以上成年人、18歲及以上的免疫缺陷的成年人,接種程序為2針。
2023年,Shingrix實現(xiàn)銷售收入高達34.46億英鎊(約43億美元),同比增長17%,是GSK銷售額最高的單品。GSK預(yù)計,Shingrix的峰值年銷售額有望超過40億英鎊。
但在中國市場,Shingrix迎來了強勁對手。
2023年1月,百克生物的感維獲批上市,打破了Shingrix的壟斷局面,并形成“二分天下”的競爭格局。
對比來看,百克生物的感維采用減毒活技術(shù)路線,優(yōu)勢在于不良反應(yīng)率更低,適用范圍更廣(面向40歲及以上人群)。接種成本方面,Shingrix需接種2劑次,單支價格為1600元,全流程需3200元,而感維僅需接種1針,費用為1369元,價格優(yōu)勢顯著。
從銷售情況看,2020—2022年,Shingrix分別實現(xiàn)銷售額4.87億元、6億元、12億元。百克生物通過采取“線下+線上”全覆蓋的推廣模式,使得感維僅銷售9個月便斬獲近9億元,放量速度快于Shingrix。
得益于疫苗種類的豐富,2024年一季度,百克生物實現(xiàn)總營收、歸母凈利潤2.7億元、0.61億元,同比增長50.64%、229.5%,其中帶狀皰疹疫苗的銷售占公司總收入比重達到近50%,幾乎貢獻了“半壁江山”。
此外,百克生物還有一款重組帶狀皰疹疫苗處于臨床前階段,計劃今年內(nèi)申報臨床研究,該疫苗采用了公司自主研發(fā)的佐劑,能在提高保護率的同時減少副反應(yīng)發(fā)生率。
為了挽回失去的市場份額,GSK選擇將Shingrix的中國獨家銷售權(quán)益授權(quán)給智飛生物,雙方于2023年10月達成合作,約定三年累計采購額不低于206.4億元。今年2月,GSK還向NMPA遞交了Shingrix新適應(yīng)癥的上市申請。
突破
就在百克生物與GSK激戰(zhàn)正酣之際,另一家國產(chǎn)疫苗公司突破了新的技術(shù)。
2024年3月,派諾生物自研的重組VLP帶狀皰疹疫苗LYB004在澳大利亞獲批開展I期臨床,成為全球首個進入臨床的VLP技術(shù)路線的帶狀皰疹疫苗。
7月,LYB004在中國申報的臨床試驗也獲得NMPA受理,主要針對40周歲及以上成人,可有效誘導(dǎo)機體產(chǎn)生體液免疫和細胞免疫,用于預(yù)防帶狀皰疹。
這款創(chuàng)新疫苗LYB004是基于派諾生物自主搭建的U-VLP?平臺研發(fā)。與現(xiàn)有技術(shù)路線相比,U-VLP?可誘導(dǎo)更高的體液及細胞免疫反應(yīng),可用于快速開發(fā)廣泛的病原疫苗,具有安全有效、穩(wěn)定高產(chǎn)等優(yōu)勢。
VLP疫苗在免疫原性和安全性上具有突出優(yōu)勢,目前已在乙肝、戊肝、HPV(宮頸癌)等多種疾病中得到廣泛應(yīng)用。
而U-VLP?技術(shù)平臺的特點已在派諾生物自研的兩款新冠疫苗上得到充分驗證。其中,LYB001是國內(nèi)唯一進入Ⅲ期臨床試驗并達到商業(yè)化生產(chǎn)要求的VLP納米顆粒新冠疫苗,顯示該技術(shù)平臺具有優(yōu)異的疫苗研發(fā)、生產(chǎn)性能。
派諾生物重組蛋白疫苗技術(shù)平臺
圖片來源:派諾生物資料
LYB004的優(yōu)勢還不止于此。
派諾生物通過自主研發(fā)的Covalink?技術(shù),可最大限度激活免疫系統(tǒng),使得LYB004具有免疫原性強、效力持久、安全性好的特點,相比減毒疫苗具有更好的保護效果。
另外,還采用了自研的安全性更好的A01佐劑,讓LYB004在增強免疫活性的同時,有望減輕接種帶來的不良反應(yīng),從而降低發(fā)病率。
對比來看,GSK的Shingrix采用重組蛋白技術(shù)路線,產(chǎn)生的抗原為糖蛋白E(gE),佐劑系統(tǒng)為AS01B。雖然保護效力非常高,但安全性仍有較大提升空間,且佐劑AS01B中的關(guān)鍵成分QS-21供應(yīng)受限
根據(jù)今年7月派諾生物在FrontiersinImmunology上發(fā)表的一項研究顯示:在小鼠和恒河猴動物模型中,gEM/MF59-bio(代號:LYB004)誘導(dǎo)了優(yōu)于Shingrix的細胞介導(dǎo)免疫反應(yīng),且安全性和耐受性良好,有望成為更高效安全的下一代帶狀皰疹疫苗。
值得一提的是,派諾生物與港股上市藥企綠葉制藥一樣,隸屬綠葉生命科學集團旗下。
今年以來,綠葉制藥接連獲批了多款藥品,包括注射用羅替高汀微球(每周給藥一次)、棕櫚酸帕利哌酮注射液(每月給藥一次)和羥考酮納洛酮緩釋片(國內(nèi)唯一獲批),涵蓋帕金森、精神分裂癥、鎮(zhèn)痛等治療領(lǐng)域。
目前,派諾生物已基于U-VLP?技術(shù)平臺布局了RSV疫苗、呼吸道聯(lián)苗、EBV疫苗、結(jié)核疫苗和瘧疾疫苗等多條臨床急需的研發(fā)管線,且建成了國際標準的中試及商業(yè)化車間,年產(chǎn)能可達10億劑。
圍獵
國產(chǎn)帶狀皰疹疫苗對Shingrix的“圍獵”還不止于此,目前國內(nèi)已有10多家企業(yè)布局了帶狀皰疹疫苗管線。
綠竹生物LZ901、中慧元通/怡道生物、邁科康的重組帶狀皰疹疫苗進展最快,已推進至Ⅲ期臨床,預(yù)計2026年正式上市銷售;瑞科生物、華諾泰生物和深信生物的管線已處于臨床I期;另有嘉晨西海和康希諾的管線分別于美國和加拿大開展海外臨床I期。
圖片來源:中信建投證券
綠竹生物表示,預(yù)計在今年第四季度向國家藥監(jiān)局提交LZ901的生物制品許可申請(BLA),最快可于2025年第四季度實現(xiàn)產(chǎn)品商業(yè)化。
LZ901是一款分子結(jié)構(gòu)明顯有別于已上市同類競品的新疫苗,特點在于含有兩個Fc的VZV-gE四聚體結(jié)構(gòu),不需要使用副反應(yīng)較大的含免疫刺激物的佐劑來提升免疫力,而且使用了具有良好安全性、已有近百年使用歷史的氫氧化鋁佐劑。
邁科康生物的重組帶狀皰疹疫苗(CHO細胞)是全國首款進入Ⅲ期臨床擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的復(fù)合佐劑系統(tǒng)創(chuàng)新疫苗,采用了公司自研的新型佐劑系統(tǒng)MA105,能激活更強的細胞免疫,給予更好和更持久的保護。
另外,國內(nèi)企業(yè)還開發(fā)了其他技術(shù)路線的帶狀皰疹疫苗,包括嘉晨西海的mRNA疫苗JCXH-105、深信生物的mRNA疫苗IN001、康希諾的重組帶狀皰疹疫苗(腺病毒載體)。
深信生物的JCXH-105,是繼Moderna和輝瑞/BioNTech之后,全球第3款采用mRNA技術(shù)路線獲得美國FDA臨床試驗許可的帶狀皰疹疫苗產(chǎn)品,已于今年7月獲得NMPA批準開展臨床試驗。
據(jù)深信生物披露,IN001的核心技術(shù)包含表達VZV糖蛋白E(gE)的mRNA序列和公司獨有的LNP遞送系統(tǒng)。安全性評價數(shù)據(jù)表明,IN001具有良好的安全性,與Shingrix文獻報道數(shù)據(jù)進行對比,IN001具有更好的安全性,在臨床研究上有望表現(xiàn)出更低的不良反應(yīng)。
另外,在一項頭對頭臨床前免疫原性研究中,相較于Shingrix,IN001能誘導(dǎo)出較高水平的細胞免疫應(yīng)答,并且具有較優(yōu)的免疫持久性。
結(jié)語
綜上,GSK的Shingrix正被國產(chǎn)帶狀皰疹疫苗從療效到技術(shù)路線等各個層面的“圍獵”。這款年銷售額達43億美元的疫苗大品種,能否成功守擂?好戲正在上演。
轉(zhuǎn)載來源:藥智網(wǎng) 作者:粽哥2025