經(jīng)濟觀察網(wǎng) 記者 姜鑫 3月29日,經(jīng)濟觀察網(wǎng)記者自北京普惠健康保項目獲悉,隨著《2021年藥品目錄》自今年1月1日起執(zhí)行后,醫(yī)保目錄內(nèi)藥品的調(diào)整,項目方增補了國內(nèi)外特邀種類。
遵循聚焦北京高發(fā)腫瘤用藥原則,新增補9種藥品至國內(nèi)特藥清單,分別為沃瑞沙、泰瑞沙、利普卓、多菲戈、凱洛斯、凱澤百、飛尼妥、安維汀、擇捷美,主要治療疾病為肺癌、前列腺癌、多發(fā)性骨髓瘤、神經(jīng)母細胞瘤、乳腺癌及卵巢癌。此外,新增補3種藥品至海外特藥清單,分別為COSELA、LUMAKRAS及TRUSELTIQ,主要治療疾病為肺癌及膽管癌。
北京普惠健康保項目相關(guān)負責人稱,北京普惠健康保原特藥清單中部分藥品已進入新版醫(yī)保藥品目錄,納入基本醫(yī)保支付范圍。為充分保障參保人權(quán)益,“北京普惠健康保”對現(xiàn)行保險產(chǎn)品特藥品種及適應癥進行優(yōu)化升級,進一步增補國內(nèi)外特藥種類,擴展特藥適用癥范圍,滿足參保群眾多層次醫(yī)療保障需求。
北京普惠健康保項目相關(guān)負責人還表示,“北京普惠健康保”新版特藥清單自2022年3月28日(星期一)正式執(zhí)行;對于被保險人2022年1月1日至3月27日已發(fā)生符合新版特藥清單的保障責任且未進行理賠的情況,可進行追溯賠償。
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