數(shù)以億計(jì)的過敏患者人群背后是一條“黃金賽道”——自免賽道。自身免疫疾病包括自身免疫系統(tǒng)超敏反應(yīng)所導(dǎo)致的過敏性疾病，常見包括特應(yīng)性皮炎、慢性鼻竇炎、哮喘和食物過敏等。龐大的患者基數(shù)和快速增長的市場空間，吸引了不少創(chuàng)新藥企扎入其中。

5月13日，在《經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)》出品的系列直播欄目《未來健康》上，康乃德生物醫(yī)藥中國區(qū)商業(yè)拓展負(fù)責(zé)人毛啟新表示，現(xiàn)在自免賽道已經(jīng)是僅次于腫瘤的“黃金賽道”，增速更是超過了腫瘤，未來10年、20年還會(huì)保持這種高速增長的趨勢。現(xiàn)在的競爭格局很像10年前腫瘤的剛開始的時(shí)候，正處在一個(gè)發(fā)令槍響大家一起往前進(jìn)的階段。

“在自免賽道看到的市場機(jī)會(huì)是很明確的。”毛啟新表示，首先是患者人群非常龐大，僅大家所熟知的過敏性哮喘、特應(yīng)性皮炎等自免疾病，在國內(nèi)都有超過上億的潛在患者。而且這些疾病是慢性的復(fù)發(fā)性的炎癥性疾病，它的特點(diǎn)就是需要長期的管理，甚至是終身用藥。

更重要的是，這個(gè)市場還有很多沒被滿足的治療需求。他指出，現(xiàn)在比較常用的抗組胺藥、外用激素等，且90%是化藥。在與醫(yī)生、患者的交流中，大家都認(rèn)為現(xiàn)有的治療還有很大的提升空間。

生物療法和靶向療法可能會(huì)顛覆傳統(tǒng)治療模式。毛啟新表示，類似的情況已經(jīng)在銀屑病上演，在生物制劑創(chuàng)新藥出現(xiàn)前主要使用外用激素，可以緩解患者50%的癥狀。但等到諾華的產(chǎn)品獲批，療效可以實(shí)現(xiàn)90%甚至100%的癥狀緩解，這對病人是個(gè)巨大的變化。

像銀屑病這樣的機(jī)會(huì)在自免領(lǐng)域有很多，整個(gè)賽道也在蓬勃發(fā)展中。根據(jù)IQVIA的數(shù)據(jù)，中國自免賽道在2019年大概24億美金規(guī)模，預(yù)估到2030年會(huì)達(dá)到240億以上。

不過他也表示，過敏及自免賽道還是剛剛興起。現(xiàn)在過敏反應(yīng)學(xué)都還是一門非常新的學(xué)科。以前過敏性疾病，比如說像特應(yīng)性皮炎、過敏性哮喘、其他呼吸道、皮膚的過敏性疾病，診療都是分散的，有的在皮膚科，有的在呼吸科，或者風(fēng)濕科等，只有少數(shù)醫(yī)院會(huì)設(shè)立專門的變態(tài)反應(yīng)科，專門看診過敏性疾病。

對于初創(chuàng)企業(yè)來說，這個(gè)領(lǐng)域的挑戰(zhàn)難度很大。他說，一方面已經(jīng)有很成熟的小分子化藥，另一方面是分子生物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)的研究還有生物標(biāo)志物的研究都是剛剛開始。且當(dāng)下的疫情也造成了不小的挑戰(zhàn)，打亂了很多公司的臨床節(jié)奏。

不過毛啟新認(rèn)為，不同于腫瘤賽道的紅海廝殺，自免領(lǐng)域的玩家數(shù)量還沒有很多。現(xiàn)在國外的自免賽道格局是三家傳統(tǒng)的自免巨頭加上兩家自免領(lǐng)域的新貴，國內(nèi)現(xiàn)在還沒有一家完全聚焦于自免領(lǐng)域體量又足夠大的公司。

康乃德一開始的策略主要從差異化和國際化兩點(diǎn)發(fā)力。在布局研發(fā)管線時(shí)，差異化是重點(diǎn)，如自免疾病領(lǐng)域存在大量未滿足的診療需求的領(lǐng)域，或是針對現(xiàn)有治療的差異化。

在國際化上，毛啟新指出，在他過往服務(wù)的跨國公司中，基本國內(nèi)市場只占到全球市場的10%左右，如果只瞄準(zhǔn)中國市場，將來可能發(fā)展空間受限。目前康乃德的核心管線CBP201在全球范圍內(nèi)進(jìn)度第二，它擁有其全球權(quán)益。

對于未來的競爭格局，毛啟新相對樂觀。他表示，現(xiàn)在大家都在扎扎實(shí)實(shí)地推進(jìn)自己的臨床速度，未來一定會(huì)出現(xiàn)多方資源的整合。然后企業(yè)開始分化，像腫瘤領(lǐng)域那樣，有排頭兵的企業(yè)，也有第二梯隊(duì)甚至第三梯隊(duì)，

且更多的玩家參與到賽道中來，就一定會(huì)把賽道的潛力挖掘地更充分。“還是用銀屑病為例，在諾華、楊森等大MNC進(jìn)入之前，這個(gè)領(lǐng)域其實(shí)沒多少玩家。在這樣的情況下，醫(yī)生教育、患者教育、疾病管理、疾病知識(shí)的資源都是有限的。”毛啟新稱。

作者：余詩琪 張昊