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    九價(jià)HPV疫苗去年供應(yīng)量翻倍,但這些認(rèn)知誤區(qū)依然存在

    陳楊2024-03-07 07:46

    在擴(kuò)齡、減少接種次數(shù)之后,國內(nèi)HPV(宮頸癌)疫苗的供應(yīng)能力正在持續(xù)增強(qiáng)。

    據(jù)中檢院數(shù)據(jù),2023年,國內(nèi)HPV疫苗批簽發(fā)量共574批次,同比增長29%,包括默沙東206批次、GSK13批次、萬泰生物328批次、沃森生物27批次。

    其中,默沙東九價(jià)疫苗2023年批簽發(fā)159批次,相較2022年的65批次翻了一倍有余。界面新聞此前報(bào)道,如今九價(jià)HPV疫苗已經(jīng)不再“一苗難求”,多地社區(qū)醫(yī)院可現(xiàn)約。

    宮頸癌是全球女性發(fā)病率第四的常見惡性腫瘤,在國內(nèi)女性惡性腫瘤發(fā)病率中位居第二,僅在乳腺癌之后。不過,宮頸癌也是目前唯一病因明確、可以預(yù)防的癌癥,最直接、有效的預(yù)防方式即為接種HPV(人乳頭瘤病毒)疫苗。2020年,世界衛(wèi)生組織(WHO)在《加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略》中提出,到2030年實(shí)現(xiàn)90%的女孩在15歲之前完成HPV疫苗接種的目標(biāo)。國內(nèi)也在加快這一進(jìn)程。

    2022年8月,默沙東宣布九價(jià)疫苗擴(kuò)齡,適用人群從16歲至26歲女性擴(kuò)展至9歲至45歲女性,這讓一些此前超齡的群體得以接種高價(jià)疫苗。今年1月,對于9至14歲女性,該九價(jià)疫苗的接種程序還由此前的三劑次調(diào)整至二劑次。市場認(rèn)為這是默沙東的“變相降價(jià)”之舉,還將進(jìn)一步提高其疫苗在國內(nèi)的占有率。

    同一時(shí)期,國產(chǎn)二價(jià)疫苗批簽發(fā)量也在持續(xù)增長。2020年5月上市以來,萬泰生物的二價(jià)苗在2021年至2023年批簽發(fā)數(shù)量分別為163批次、288批次、328批次,增速分別為76.7%、13.8%。沃森生物產(chǎn)品2022年、2023年的批簽發(fā)量分別為30批次、27批次。

    不過受九價(jià)疫苗擴(kuò)齡和市場競爭影響,兩款國產(chǎn)疫苗2023年銷售均不及預(yù)期。萬泰生物稱2023年公司二價(jià)HPV疫苗銷售額同比下降約42億元,其和沃森生物該年凈利潤雙雙下滑。這也讓市場將關(guān)注的焦點(diǎn)轉(zhuǎn)移到未來國產(chǎn)九價(jià)疫苗的競爭上。

    而疫苗廠家在產(chǎn)品上“貼身肉搏”的同時(shí),HPV疫苗在國內(nèi)的覆蓋率和知曉程度仍有提升空間。中國科學(xué)院院士高福呼吁,提高公眾對疫苗接種的認(rèn)識,既不迷信科學(xué),也不能誤解科學(xué)。

    如日前,一女生與一說唱歌手在戀愛期間檢查出感染HPV的事件引發(fā)討論。其中女生此前接種過HPV疫苗,感染高危型HPV后陽性情況持續(xù)了半年時(shí)間,男方則承認(rèn)是其導(dǎo)致女生持續(xù)感染。

    其中,有網(wǎng)友對已經(jīng)接種九價(jià)疫苗仍舊感染HPV表示驚訝,也有網(wǎng)友對男性感染HPV后的性行為存在疑問。

    需要注意的是,感染HPV并不等于得宮頸癌。據(jù)上海疾控的科普文章,HPV包括約200種分型,其中約80個(gè)與人類皮膚黏膜病變相關(guān)。根據(jù)病毒與惡性疾病的相關(guān)性強(qiáng)弱,HPV包括高危、中危、低危3種分型,包括16、18型等高危型,26、53等中危型,6、11等低危型。

    實(shí)際上,HPV病毒極易傳播,除了通過無保護(hù)性行為傳染,還可以通過皮膚物體接觸傳播。大部分人一生中都感染過HPV,而且絕大部分HPV病毒也都為良性,只有長期反復(fù)感染一些高危型HPV才會引起相關(guān)腫瘤癌變。

    覆蓋不同分型也是各家疫苗在價(jià)次上的差別。如二價(jià)疫苗覆蓋16、18分型,這兩種高危分型與70%的宮頸癌發(fā)生相關(guān)。九價(jià)疫苗則在此基礎(chǔ)上多覆蓋了6、11、31、33、45、52、58等其他7個(gè)分型,也就是有更大的保護(hù)范圍。但即使接種九價(jià)疫苗,由于沒有覆蓋所有分型,因而也有感染HPV的可能性。當(dāng)下,也有更高價(jià)次的HPV疫苗在研,如神州細(xì)胞的14價(jià)HPV疫苗。

    此外,前述文章中提到,男性感染HPV極少發(fā)病,但會成為高危病毒的搬運(yùn)工,通過性行為影響伴侶配偶的健康,因此建議在性行為中采取保護(hù)措施。目前,默沙東疫苗也有針對男性感染的適應(yīng)證在研。

    轉(zhuǎn)載來源:界面新聞 作者:陳楊

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