（圖片來源：全景視覺）

經濟觀察網 記者 王雅潔 3月13日，今天，國務院機構改革方案提請十三屆全國人大一次會議審議。根據(jù)方案，全新的國家衛(wèi)生健康委員會正式浮出水面。

方案提出，組建國家衛(wèi)生健康委員會。將國家衛(wèi)生和計劃生育委員會、國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組辦公室、全國老齡工作委員會辦公室的職責，工業(yè)和信息化部的牽頭《煙草控制框架公約》履約工作職責，國家安全生產監(jiān)督管理總局的職業(yè)安全健康監(jiān)督管理職責整合，組建國家衛(wèi)生健康委員會，作為國務院組成部門。

北京協(xié)和醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院院長劉遠立說：“我的理解，這次國務院機構改革的核心目標有二：一是破除阻礙，讓市場在資源配置中發(fā)揮決定性作用、更好發(fā)揮政府作用，二是提高政府的執(zhí)行力和效率。改革的核心手段是相關責任和權力的整合，因此改革的重要方向是大部制。”

劉遠立認為，這是一次邁向大健康、大部制的重要進展。

國家衛(wèi)生健康委員會主要職責

具體到衛(wèi)生健康領域，他認為“國家衛(wèi)生健康委員會”首先從稱謂上和架構上更加突出了健康這一核心目標導向，即更加明確了衛(wèi)生工作是手段，國民健康是目的，更加強調了這個行政主管部門在預防控制疾病、保護維護促進國民健康中的應用，從組織架構上改變了過去重治療、輕預防的功能定位。

其二，更加強調了全人群、全生命周期的衛(wèi)生健康事業(yè)和產業(yè)的高質量發(fā)展和高效率監(jiān)管。具體而言，新組建的“健康委”將原來分別由民政部、老齡委辦公室主管的醫(yī)養(yǎng)結合、老齡健康事業(yè)產業(yè)發(fā)展以及中醫(yī)藥管理等職能整合進來，統(tǒng)一協(xié)調大衛(wèi)生、大健康的格局初步形成。其三，這次機構改革中的“破與立”標志著我國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點工作已經從戰(zhàn)略層面的“頂層設計”轉變?yōu)閼?zhàn)術層面的執(zhí)行落實。負責醫(yī)改頂層設計的國務院深化醫(yī)改領導小組及其辦公室，結束了為期10年的歷史使命。今后，國民健康政策的研究制訂將成為“健康委”的重要日常工作。

經濟觀察網記者了解到，新設的國家衛(wèi)生健康委員會主要職責將包括擬定國民健康政策，協(xié)調推進深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，組織制定國家基本藥物制度，監(jiān)督管理公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、衛(wèi)生應急，負責計劃生育管理和服務工作，擬定應對人口老齡化、醫(yī)養(yǎng)結合政策措施等。

同時，保留全國老齡工作委員會，日常工作由國家衛(wèi)生健康委員會承擔。民政部代管的中國老齡協(xié)會改由國家衛(wèi)生健康委員會代管。國家中醫(yī)藥管理局由國家衛(wèi)生健康委員會管理。不再保留國家衛(wèi)生和計劃生育委員會。不再設立國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組辦公室。

對于設立這一機構的初衷，方案表示，人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志。為推動實施健康中國戰(zhàn)略，樹立大衛(wèi)生、大健康理念，把以治病為中心轉變到以人民健康為中心，預防控制重大疾病，積極應對人口老齡化，加快老齡事業(yè)和產業(yè)發(fā)展，為人民群眾提供全方位全周期健康服務。

原國家衛(wèi)計委職能

對比來看，上一輪機構改革下應運而生的國家衛(wèi)生計生委，內設規(guī)劃與信息司、財務司、體制改革司（國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組辦公室）等，主要負責擬訂衛(wèi)生和計劃生育人才發(fā)展政策，承擔機關和直屬單位的人事管理、機構編制和隊伍建設等工作，擬訂各類衛(wèi)生專業(yè)技術人員資格標準并組織實施，組織指導衛(wèi)生和計劃生育管理干部崗位培訓工作；擬訂衛(wèi)生和計劃生育事業(yè)中長期發(fā)展規(guī)劃，承擔統(tǒng)籌規(guī)劃與協(xié)調優(yōu)化全國衛(wèi)生和計劃生育服務資源配置工作，指導區(qū)域衛(wèi)生和計劃生育規(guī)劃的編制和實施，指導衛(wèi)生和計劃生育公共服務體系建設，擬訂大型醫(yī)用裝備配置管理辦法和標準并組織實施，承擔衛(wèi)生和計劃生育的信息化建設和統(tǒng)計工作，參與國家人口基礎信息庫建設工作。

同時承辦國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組及其辦公室的具體工作，研究提出深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重大方針、政策、措施的建議，督促落實領導小組會議議定事項。承擔組織推進公立醫(yī)院改革工作。

在全國重大疾病防治規(guī)劃層面，國家衛(wèi)生計生委一度負責國家免疫規(guī)劃、嚴重危害人民健康的公共衛(wèi)生問題的干預措施并組織實施，完善疾病預防控制體系，防止和控制疾病發(fā)生和疫情蔓延，承擔發(fā)布法定報告?zhèn)魅静∫咔樾畔⒐ぷ鳌３修k全國愛國衛(wèi)生運動委員會、國務院防治艾滋病工作委員會的具體工作。

擬訂醫(yī)療機構、醫(yī)療技術應用、醫(yī)療質量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務、采供血機構管理等有關政策規(guī)范、標準并組織實施，擬訂醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)標準和服務規(guī)范，擬訂醫(yī)療機構和醫(yī)療服務全行業(yè)管理辦法并監(jiān)督實施，指導醫(yī)院藥事、臨床實驗室管理等工作，參與藥品、醫(yī)療器械臨床試驗管理工作。監(jiān)督指導全國醫(yī)療機構評審評價，擬訂公立醫(yī)院運行監(jiān)管、績效評價和考核制度。

包括擬訂農村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生政策、規(guī)劃、規(guī)范并組織實施，指導全國基層衛(wèi)生服務體系建設和鄉(xiāng)村醫(yī)生相關管理工作，監(jiān)督指導基層衛(wèi)生政策的落實。以及組織擬訂食品安全標準，組織開展食品安全風險監(jiān)測、評估和交流，承擔新食品原料、食品添加劑新品種、食品相關產品新品種的安全性審查，參與擬訂食品安全檢驗機構資質認定的條件和檢驗規(guī)范等。