經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng) 記者 瞿依賢 編輯 陳哲 履新阿斯利康中國(guó)全渠道事業(yè)部負(fù)責(zé)人11個(gè)月后，劉謙告訴經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng)，除去疫情帶來(lái)的封控期，他這一年跑了20多個(gè)縣，有時(shí)候還會(huì)去鄉(xiāng)和村，最近一次是10月去了云南的一個(gè)縣。

“在縣城偶爾還能看到外資藥企的痕跡，但下到鄉(xiāng)、村，幾乎看不到外資藥企的痕跡。”劉謙和同事所做的工作，就是要到基層市場(chǎng)去感受和觀察硬件、軟件的缺失，幫助改善基層醫(yī)療現(xiàn)狀。

今年1月初，阿斯利康中國(guó)副總裁劉謙被任命為全渠道事業(yè)部負(fù)責(zé)人，全面領(lǐng)導(dǎo)阿斯利康中國(guó)及縣慢病業(yè)務(wù)部、零售業(yè)務(wù)部、社區(qū)業(yè)務(wù)部及飛鷹業(yè)務(wù)部（注：指鄉(xiāng)鎮(zhèn)村業(yè)務(wù)）。

劉謙在醫(yī)藥行業(yè)擁有20多年工作經(jīng)驗(yàn)，供職過(guò)多家跨國(guó)藥企，此前的工作經(jīng)歷涉及營(yíng)銷、市場(chǎng)、數(shù)字化、戰(zhàn)略等領(lǐng)域，但很少涉及基層醫(yī)療市場(chǎng)。

去到縣域，跟縣域醫(yī)院交流，劉謙發(fā)現(xiàn)，很多縣醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)班子都會(huì)提到學(xué)術(shù)能力提升、專科科室建設(shè)，還有一些縣醫(yī)院計(jì)劃做科研，在國(guó)際學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表論文。

“縣域并不缺病人，嚴(yán)格意義上講，也不缺市場(chǎng)。雖然縣域經(jīng)濟(jì)承受能力比大城市還有差距，但現(xiàn)在醫(yī)保覆蓋率很好。”劉謙說(shuō)，基層醫(yī)療市場(chǎng)的問(wèn)題是，很多病人得不到規(guī)范治療，鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)的醫(yī)生少，阿斯利康深入基層醫(yī)療市場(chǎng)已有5年，已經(jīng)得到市場(chǎng)的正向反饋，未來(lái)的建設(shè)會(huì)是一個(gè)很漫長(zhǎng)的過(guò)程。

經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng)：阿斯利康深入基層市場(chǎng)5年了，有得到比較正向的反饋嗎？

劉謙：我們這五年都在持續(xù)投入，盡管受疫情、集采的影響，但是我們基本上沒(méi)有減少投入。業(yè)務(wù)上的數(shù)據(jù)不方便透露，但不管是（縣域）腫瘤還是（縣域）慢病，是達(dá)到公司預(yù)期的，持續(xù)投入也說(shuō)明我們是有信心的。

經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng)：1年前，阿斯利康的及縣腫瘤業(yè)務(wù)并入腫瘤事業(yè)部，非腫瘤業(yè)務(wù)獨(dú)立，成為及縣慢病業(yè)務(wù)部，為什么要拆分腫瘤和慢病？

劉謙：有很多原因，別的公司產(chǎn)品不多，從覆蓋的角度說(shuō)不需要細(xì)分。我們產(chǎn)品多，所以我們能夠拆。也就是因?yàn)楫a(chǎn)品太多了，有30多個(gè)產(chǎn)品，而且腫瘤和慢病都很專業(yè)，很難把所有的產(chǎn)品都給一兩個(gè)人、兩三個(gè)人。

一個(gè)人跑，最多也就跑兩三個(gè)縣，我們是要求銷售同事住在縣里面的，不能住在地市或者省里面然后出差，一定要住在當(dāng)?shù)亍?/p>

所以我們現(xiàn)在拆分了，腫瘤團(tuán)隊(duì)屬于大腫瘤業(yè)務(wù)部，可以得到更多腫瘤核心市場(chǎng)的支持。慢病就更加講究覆蓋，因?yàn)槁「Ｒ?jiàn)，比如有些縣醫(yī)院可能沒(méi)有腫瘤中心，但一定有慢病治療中心。現(xiàn)在我們是兩條線走。

經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng)：疫情基層醫(yī)療市場(chǎng)帶來(lái)的機(jī)遇更多，還是挑戰(zhàn)更多？

劉謙：都有吧。慢病有的時(shí)候不管是醫(yī)院還是患者，都覺(jué)得既然是慢病我也不著急，反正封控了，那就晚一段時(shí)間再去，或者可能就不去了，血壓高就高了。所以疫情防控期間，確實(shí)是有影響。

經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng)：進(jìn)博會(huì)這幾天你有哪些工作？

劉謙：進(jìn)博會(huì)本身是外資企業(yè)的一個(gè)展示，你有新的產(chǎn)品、新的業(yè)務(wù)模式都可以展示，因?yàn)檎⒑献骰锇楹屯卸紩?huì)來(lái)看。

在進(jìn)博會(huì)上我們會(huì)有一些項(xiàng)目簽約，我們跟云南省安寧市衛(wèi)生健康局達(dá)成共同探索縣域醫(yī)共體慢病管理中心的戰(zhàn)略合作，共同推動(dòng)安寧市縣域醫(yī)共體慢病管理中心建設(shè)；跟山東省濰坊市壽光市衛(wèi)健局達(dá)成緊密型醫(yī)共體戰(zhàn)略合作，助力基層衛(wèi)生院和隸屬衛(wèi)生院管理的緊密型村衛(wèi)生室的醫(yī)生提高規(guī)范診療能力，進(jìn)而提高區(qū)域內(nèi)基層患者的疾病防治意識(shí)和診治率。

我們還跟寧波市鄞州區(qū)疾控中心簽署了智慧社區(qū)慢病管理合作備忘錄，協(xié)助區(qū)衛(wèi)健委及社區(qū)醫(yī)院做好多包括精準(zhǔn)預(yù)檢、隨訪、體檢服務(wù)等慢病標(biāo)準(zhǔn)化管理，助力社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)。

經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng)：做縣域市場(chǎng)，跟你原來(lái)的工作有什么不一樣？

劉謙：我原來(lái)更加在內(nèi)部，做策略、做新產(chǎn)品、做業(yè)務(wù)支持比較多。可能大家覺(jué)得縣域很苦，但其實(shí)我很喜歡去縣域。舉個(gè)例子，在大城市生活的方式，不管在北京還是上海，都是很像的。但是去到縣里面，哪怕這個(gè)縣的名字你也不會(huì)讀，他們都有一些獨(dú)特的文化、美食或者一些風(fēng)土人情，也都開(kāi)拓眼界的。

我們跑醫(yī)院、見(jiàn)客戶的過(guò)程中，路過(guò)一個(gè)山他們會(huì)介紹這座山、這條河叫什么名字，或者說(shuō)有什么來(lái)歷，我都感覺(jué)挺新奇，而且縣域的客戶都特別熱情，也特別真誠(chéng)，都很樂(lè)意接待我們。

業(yè)務(wù)上的話，不去現(xiàn)場(chǎng)很難體會(huì)到鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作環(huán)境，他們面對(duì)的硬件、軟件的缺失，這在辦公室很難感受到。

一些縣醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)班子，看到我們?nèi)ザ继貏e愿意交流，會(huì)和我們探討很多，包括學(xué)術(shù)能力的提升、專科科室的建設(shè)、在國(guó)際學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表論文等等。這些都是我做了這份工作才深入了解的。

難肯定是難的，去縣里面跑一趟都很辛苦，當(dāng)然現(xiàn)在高鐵比較發(fā)達(dá)，但很多時(shí)候從高鐵下去還要坐車，坐到縣里面再開(kāi)到鄉(xiāng)下，要花很多時(shí)間。

像慢病管理，比如一些透析患者標(biāo)準(zhǔn)化的治療、質(zhì)量控制的流程可能在縣里面都比較缺乏，所以我們?nèi)ラ_(kāi)拓業(yè)務(wù)的同時(shí)，就是真的是要幫助醫(yī)生提升他們?cè)\斷和治療的能力，這是最難的。

縣域并不缺病人，非常多，嚴(yán)格意義上講也不缺市場(chǎng)。雖然他們經(jīng)濟(jì)承受能力比大城市還有差距，但是現(xiàn)在醫(yī)保覆蓋率很高，從理論上講，縣里面的高血壓、糖尿病、高血脂患者都可以得到規(guī)范的治療。

但實(shí)際上并沒(méi)有，未治療率非常高，更主要的原因還是老百姓的意識(shí)非常薄弱，只要不疼就會(huì)忍，然后村醫(yī)的基礎(chǔ)醫(yī)療能力還有待提升。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院離村還有距離，不方便，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也同樣缺乏醫(yī)生，特別是經(jīng)過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)的、醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的非常少，很多在城市很常見(jiàn)的治療觀念和理念，他們還沒(méi)有。藥品和器械設(shè)備現(xiàn)在倒不是最大的問(wèn)題，但你會(huì)經(jīng)常看到設(shè)備很少用，高血壓、糖尿病的藥，患者可能吃一兩個(gè)月就不吃了，整個(gè)醫(yī)防融合的體系還是相對(duì)缺乏。

基層醫(yī)療市場(chǎng)的建設(shè)是一個(gè)比較長(zhǎng)的過(guò)程，還需要做很多工作。