言詠/文 近日，針對市人大代表提出的“建立健全醫(yī)務(wù)人員容錯糾錯機制”建議，重慶市衛(wèi)建委答復(fù)稱將加強調(diào)研，論證建議的可行性。此前，這位人大代表指出，“基層的一些醫(yī)療工作者長期處于高強度、重壓力的工作狀態(tài)，如果有關(guān)部門不加區(qū)分地用‘問責(zé)處分’來推動工作，會導(dǎo)致基層醫(yī)療工作者身心疲憊、進退失據(jù)”。

青島大學(xué)附屬醫(yī)院院長董蒨，11月8日發(fā)布一個朋友圈，稱一位患兒需要進行肝母細胞瘤手術(shù)，但自己卻被封控在小區(qū)無法為孩子主刀。朋友圈截圖獲得大量轉(zhuǎn)發(fā)后，經(jīng)過社區(qū)與當(dāng)?shù)胤酪卟块T的溝通，董蒨如期為患兒進行了手術(shù)。

放在常態(tài)化防疫的當(dāng)下，這兩則新聞其實共同指向了一個命題：國家衛(wèi)健康委三令五申要求保障的民眾就醫(yī)權(quán)，如何被不折不扣地落實？不能因疫情防控而耽誤患者救治——這如何成為不可突破的底線與共識？

在隨后的官方回應(yīng)中，青醫(yī)附院和董蒨所在的社區(qū)都表示對緊急醫(yī)療需求有相應(yīng)預(yù)案。這樣的預(yù)案，應(yīng)該規(guī)則統(tǒng)一，且成為每個醫(yī)院、每個社區(qū)的機制“標(biāo)配”；申請綠色通道的流程也應(yīng)該廣而告之，讓民眾知曉。如此，在發(fā)生緊急情況時，無論是醫(yī)務(wù)人員還是求診患者，才有據(jù)可依，知道怎么按流程申訴處理。通過輿論發(fā)酵最終解決了問題固然值得欣慰，但不應(yīng)是常態(tài)，一個真正讓民眾預(yù)期穩(wěn)定、放心安心的機制是，不會哭的孩子同樣“有奶吃”。新冠肺炎疫情時有三年，此前也有過一些悲劇教訓(xùn)，這樣的常態(tài)機制應(yīng)當(dāng)建立起來了。

制度建立起來后，如果執(zhí)行得僵化，就難以落實到位。從這個角度看，重慶這位人大代表關(guān)于“建立健全醫(yī)務(wù)人員容錯糾錯機制”的建議可謂中肯。雖然這個建議不僅僅是針對疫情期間的，但它對于當(dāng)下的意義十分重要。試想，當(dāng)一個急癥患者被送至醫(yī)院，是黃碼或者核酸結(jié)果未出，醫(yī)院救人為先，防護措施也到位，但仍造成了院感，怎么辦？說實話，醫(yī)院的壓力也是巨大的。生命脆弱有可能轉(zhuǎn)瞬即逝，這時需要給醫(yī)院靈活機動處理的空間，尊重并信任醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)判斷，允許他們在不違反防疫規(guī)定的大前提下酌情處理，事后也不一刀切地追責(zé)。這樣才能讓醫(yī)院敢救人。

甚至不僅醫(yī)務(wù)人員，社區(qū)、民警等基層工作人員也需要這樣的容錯機制。當(dāng)封控社區(qū)的民眾有緊急就醫(yī)需求時，他們遇到的第一個關(guān)卡往往是社區(qū)。性命攸急關(guān)頭，社區(qū)工作人員是僵化執(zhí)行政策，層層請示、層層報批，還是靈活處置，當(dāng)機立斷放人？這很大程度上依賴于追責(zé)制度有沒有靈活的豁免機制。在這種情況下，僵化依規(guī)處理或者把皮球踢給上級，在個人自保的角度是最安全的，敢于“救人為先”更需要勇氣、需要擔(dān)當(dāng)。這種勇氣和擔(dān)當(dāng)?shù)谋澈螅菍ι木次罚侨祟惐瘹g彼此相通的憐憫與善意，不僅不被懲罰，反而應(yīng)被鼓勵，因為這正是“生命至上”在微小行動上的詮釋。

疫情防控是為了保障民眾生命安全和身體健康，如果因僵化執(zhí)行政策而讓他們的生命安全和健康受損，這樣的次生災(zāi)害與防疫初衷相悖。要減少次生災(zāi)害的發(fā)生，讓“生命至上”得已落實，需要有標(biāo)準(zhǔn)、有彈性、可操作的制度來保障。具體如何執(zhí)行還需要在實踐中不斷摸索，但無論如何，制度要保護醫(yī)務(wù)人員救人為先的行為，要為基層工作人員在民眾性命攸關(guān)之際靈活處理保駕護航，這樣才能最大限度激發(fā)人性的善良，讓社會關(guān)系更加潤滑，也讓疫情防控政策更能獲得民眾長久的支持和配合，從而更好地發(fā)揮作用。